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什麼是肩夾擠症候群?肩夾擠症候群怎麼治療? 新北肩夾擠症候群治療
2022-12-08
肩夾擠症候群是常見肩膀疼痛的症狀之一,除了五十肩以外,是第二個常見的問題。肩夾擠症候群指的是臨床症狀的表徵,又稱為肩峰下滑囊炎 。因為夾擠的位置是在肩峰下的組織,如棘上肌、滑囊等。如果只聚焦在肩峰下的發炎組織,而沒有改變導致肩夾擠的原因,就可能反覆地出現肩膀疼痛的問題。
肩夾擠症候群怎麼治療?
從三個關鍵原因分析物理治療策略
肩夾擠症候群的症狀
疼痛時常出現在舉手的過程中,在某一個角度感受到疼痛,或是穿脫衣服時出現疼痛。有時往前拿水杯或是打蚊子的動作,時不時地出現明顯的【痛感】。尤其是,工作需要高過於肩膀的動作、反覆搬東西、拿東西的勞動者、家庭主婦等。
肩夾擠症候群的成因
1972年Neer醫生所提出,表示肩峰下組織例如旋轉肌、肩峰下滑囊,受到病理性的壓迫於肩峰前三分之一、喙突肩峰韌帶、肩峰鎖骨韌帶。一般肩夾擠症候群的原因有兩種:原發性和續發性的肩夾擠,原發性夾擠是天生肩峰不良的構造所致,續發性夾擠是肩峰下產生相對狹窄的狀況,主要是盂肱關節或是肩胛骨失能問題。使舉手的肱骨節律出現異常,導致夾擠的情況。總體來說,第一常見的原因是肌肉失衡的問題,負責穩定肩關節肱骨頭的棘上肌失去將肱骨頭下移的能力,所以產生往上撞擊肩峰。第二是肩胛骨的肌肉群出現僵硬的問題,可能與姿勢不良或長期維持一個姿勢有關,使舉手過程中,肩關節和肩胛關節無法做出正確的動作,所以產生夾擠問題。第三個是圓肩駝背姿勢不良的問題,身體處在關節排列不適的位置時,容易使肩關節的校正能力出現問題,白話的意思是「走鐘」的意思。
肩夾擠症候群的治療
根據不同的成因,會給予不同的治療策略。其中,大多數人多屬於續發性肩夾擠,多以保守治療就能改善,除藥物、針劑控制疼痛以外,利用物理治療來改變旋轉肌與肩胛肌群的失能,建立肩胛穩定和改善關節排列,恢復正常的肱骨肩胛節律,避免空間狹窄壓迫肩峰下組織。除了聚焦發炎的組織,仍需要靠物理治療法來改變身體的關節、肌肉功能。
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