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為什麼一彎腰就會痛?下背痛是什麼原因造成?新北下背痛治療/鶯歌下背痛治療
2022-12-08
研究顯示:有80%的人,都有過下背痛的情形。大部分的時候,我們只要休息或是貼貼藥布就會好了。有些情況下,疼痛已經困擾到日常生活的時候,就一定要尋求醫療的協助。那麼,為什麼你會下背痛,他就不會呢?
反覆的腰酸背痛,有兩個關鍵的因素。
下背痛的症狀
維持同一個姿勢久了,或是反覆彎腰搬東西,或是久站一段時間。漸漸地會感覺腰部酸緊、或是站不直的情況。多數只要休息緩解,過幾天就好了。但是,有些人長期的微小傷害累積,造成組織開始改變,肌肉產生適應性縮短、椎間盤突出、小面關節夾擠、或是關節空腔變窄..等。就好比我們拿個鐵鎚輕輕地敲擊我們的大拇指,一開始沒有太大疼痛的感覺。但是,隨著反覆地敲擊,我們的大拇指對鐵鎚敲擊的耐受度變低了,這時候的疼痛是非常明顯的。一旦出現,休息都無緩解,疼痛的範圍開始變大,或是開始出現麻的症狀,就一定要需求醫療的協助。
下背痛的原因
背痛來自於我們的動作與姿勢。錯誤的動作,會對組織產生異常重複或是持久的負重,而逐漸導致疼痛的情形。累積性的負荷 (例如:壓力、剪力或伸肌力矩)被認定是造成背痛的因素(Kumar, 1990)。暴露於長期一成不變的工作也有報告指出與下背痛 (Holmes et al., 1993)和椎間盤傷害 (Viderman et al., 1990)之間的關係。其他因素還有性別與年齡。女性腰椎動作單位的是男性的2/3,60歲的腰椎動作單位壓力性負荷是20歲的2/3 (Jager et al., 1991)。
我們很常聽到下背痛的人跟椎間盤突出很有相關,那怎樣的動作會增加我們椎間盤的壓力呢?假設有一個人站著的時候,他承受著自己100公斤的體重,1. 當他站著彎著腰拿一個東西時,壓力就來到了220。2. 當坐在辦公室的上班族們,他們會成承受到140-275之間的壓力,就能理解久坐跟腰酸背痛的關係了。其中,3. 仰臥起坐的壓力竟然跟站著彎腰拿東西差不多啊!彎腰不好的原因,是因為對腰後側的組織結構有一拉力,椎間盤會被往後擠,對組織也有一定的擠壓。
下背痛的治療
下背痛的治療在醫師端的吃藥、打針等治療以外,與儀器治療的止痛、減輕發炎反應以外,最重要的關鍵是,物理治療師找出錯誤的動作模式,移出那支反覆敲打的鐵鎚,避免重複性的微小傷害 (McGill, 2010)。提供徒手治療恢復關節肌肉該有的空間與良好的動作滑動。
物理治療師會分析每個患者的動作軌跡、動作模式並提供矯正性運動。
建立全身的穩定性,尤其是脊椎的穩定性。
增加基礎肌耐力。
強調建立脊椎的穩定性,再建立脊椎的活動性。
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