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【兒童牙科】守護寶貝的第一顆乳牙
從塗氟、窩溝封填到溫柔的行為引導,幫孩子建立快樂看牙的習慣,奠定恆牙好基礎。
乳牙掉了會再長,蛀掉沒關係?破除父母常見的乳牙迷思
「反正乳牙以後都會換掉,蛀牙不用管吧?」這是兒童牙科門診中最讓醫師擔憂的觀念!
乳牙不僅承擔著幼兒期的咀嚼發音功能,更扮演著「恆牙萌出的導航者」。如果乳牙因嚴重蛀牙過早拔除,旁邊的牙齒會向空隙傾倒,導致下方正在發育的恆牙沒有空間萌出,未來極易出現齒列不齊或阻生齒。此外,乳牙根尖的嚴重發炎,更會直接傷害下方發育中的恆牙胚!
預防勝於治療:防蛀雙保險
為了幫孩子打造堅固的防蛀屏障,兒童牙科提供了兩大核心預防保健項目:
定期塗氟 (Fluoride Varnish):
氟離子能促進牙齒琺瑯質的再礦化,提高抗酸能力。建議兒童從長出第一顆牙開始,每半年(高蛀牙風險者每 3 個月)由專業醫師進行全口塗氟。
窩溝封填 (Pit and Fissure Sealants):
大臼齒表面有許多深淺不一的微細溝紋,刷毛極難深入清潔。窩溝封填是利用高流動性的醫療樹脂,將這些溝紋填平,阻絕食物殘渣與細菌堆積,防蛀效果極佳。
兒童看診行為引導:如何讓孩子不再害怕看牙醫?
孩子對牙醫的恐懼,多半源於對未知環境與噪音的陌生感。專業的兒童牙科團隊會採用「Tell-Show-Do(說明-展示-操作)」的行為引導技術:

Tell(說明):用童趣的語言解釋療程(例如:「我們現在要幫牙齒洗洗澡、吹吹風喔!」)。

Show(展示):先在孩子的小手指上試吹空氣或水花,讓他們知道不會痛。

Do(操作):在孩子建立安全感後,再迅速精準地完成診療。
家長在看診前應避免使用「再不聽話就帶你去打針拔牙」等恐嚇語言,保持正面鼓勵態度是幫助孩子勇敢跨出第一步的關鍵。
專業醫師給家長的一封信:建立正確的家庭潔牙習慣
臨床上,孩子的口腔健康 20% 靠醫師,80% 靠家長。
►潔牙時機:長出第一顆牙開始就要清潔。幼兒可使用紗布巾拭擦,牙齒陸續長出後改用小頭軟毛兒童牙刷。
►使用含氟牙膏:建議使用含氟量 1000ppm 以上的兒童牙膏。3 歲以下使用米粒大小,3 至 6 歲使用豌豆大小。
►家長幫忙檢查與補刷:在孩子 7 到 8 歲(手部細緻動作發展成熟)之前,每次孩子刷完牙後,家長務必幫忙補刷與使用牙線,才能確保無清潔死角。
常見問題解答(FAQ)
Q:寶寶幾歲應該進行第一次牙齒檢查?
A:衛福部與兒童牙科醫學會建議:「長出第一顆牙或滿一歲前」,就應該進行人生第一次口腔檢查並建立「牙醫醫學之家(Dental Home)」。
Q:小朋友睡前喝奶容易蛀牙嗎?
A:非常容易!這稱為「奶瓶性蛀牙(夜奶蛀牙)」。乳汁中的糖份在睡眠中長時間附著於牙齒上,加上唾液分泌減少,會造成門牙快速大面積蛀蝕。建議一歲後逐步戒除夜奶,並在睡前完成潔牙。
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