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玫瑰斑(酒糟) 是什麼？

玫瑰斑，過去又被稱為酒糟，是造成臉紅的主因之一。

它是一種慢性反覆性的皮膚疾病，好發於30-50歲的女性，但男性也可能發生。

患者會經常臉紅，尤其發生在鼻子、兩頰。在日曬、緊張亢奮、壓力大、喝酒、食用辛辣食物、劇烈運動之後，臉部還會變得更紅、發熱。

 

當症狀持續越來越久，還可能出現像痘痘的紅疹、膿泡、毛孔粗大、微血管擴張。

有部分的患者還會合併有眼部症狀，如眼睛紅腫、反覆針眼、畏光、分泌物增加…等。眼型酒糟可能單獨出現，或同時合併皮膚酒糟。

 

 

如何診斷？

沒有客觀的抽血方式能夠檢驗，必須透過皮膚專科醫師依照臨床表現，綜合判斷後診斷。

約8-9成以上的玫瑰斑(酒糟)患者合併有蠕形蟎蟲增生，因此當臨床有懷疑時，建議驗蟲確認。

 

 

怎麼驗蟲？

在兩頰及額頭選取約一平方公分區域的皮膚進行檢測。醫師會使用小工具稍微施力擠壓皮膚，採樣於顯微鏡底下檢查。

 

 

 

 

如何治療？

若有蟲量超標，建議首選舒利達乳膏進行治療，同時殺蟲及抗發炎。

同時依照臨床症狀，搭配口服四環黴素或低劑量口服A酸、抗組織胺…等藥物來輔助治療。

臉部潮紅可使用口服藥讓血管穩定、或施打585黃雷射來改善。

微血管擴張則只能透過585黃雷射治療，使血管收縮。

 

玫瑰斑(酒糟)不易根治，經過上述治療改善之後，仍應避免惡化因素以免復發。使用的清潔保養產品也應簡單溫和，才能維持皮膚穩定。

 

 

治療案例

 

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