聯準診所-婦產科,婦產科診所,台北婦產科,台北婦產科診所,大安區婦產科

脊髓性肌肉萎縮症是什麼?
脊髓性肌肉萎縮症(Spinal muscular atrophy,SMA),是一種嚴重時可能會致命的體染色體隱性遺傳疾病。此症的發生主要來自於第五條染色體(5q13)上的第一運動元存活基因(或簡稱SMN1)發生異常突變造成,進而導致患者的脊髓運動神經元會逐漸退化,使肌肉逐漸軟弱無力及萎縮。約有95%的脊髓肌肉萎縮症患者是因為SMN1的這段基因出現大片段缺失或轉換導致的,其它少數患者可能是在SMN1基因上發生一些小突變。但智力發展完全正常,發病年齡依不同型異。
脊髓性肌肉萎縮症很常見嗎?
-
脊髓性肌肉萎縮症的發生率約莫是1/6000-1/10000。
-
無症狀的帶因者可能達1/50的人口比例,亞洲人約為1/40至1/70左右。帶因率在染色體隱性遺傳疾病之中高居第二,僅次於地中海性貧血。
脊髓性肌肉萎縮症症狀分三型
|
分類 |
臨床表現 |
症狀特徵 |
第一型 (Type I SMA, 重度):
脊髓性肌肉萎縮症
(Werdnig-Hoffmann Disease) |
患者在出生六個月內即會出現症狀,一般在兩歲前就會因呼吸衰竭而死亡。 |
最為常見約佔 95%。病患之四肢及軀幹因嚴重肌張力減退而呈現無力症狀;頸部控制、吞嚥及呼吸困難;哭聲無力、肌腱反射消失。 |
第二型 (Type II SMA, 中度):
脊髓性肌肉萎縮症
(Dubowitz Disease) |
症狀常出現於出生後六個月至一歲半之間,患者多可依靠物理治療及呼吸照護存活至成年,少數則在孩童期因呼吸道感染而死亡。 |
病患之下肢呈對稱性之無力,且以肢體近端較為嚴重,無法自行站立及走路;有時可見舌頭及手部顫抖,肌腱反射消失或減弱,但臉部表情正常。 |
第三型 (Type III SMA, 輕度):
脊髓性肌肉萎縮症
(Kugelberg-Welander Disease) |
其發病年齡從一歲半至成年皆有可能發生。通常此類患者長期之存活率仍高。 |
病患以輕度、對稱之肢體近端肌肉無力為表徵,下肢較上肢易受侵犯,在跑步、跳躍及上下樓梯時會有輕度之不便,肌腱反射減弱。 |
脊髓性肌肉萎縮症遺傳模式
-
父母大多都是致病基因的帶因者,並沒有表現出症狀,但子女若遺傳到父親和母親的變異基因便會發病。正常人具有二個以上之SMN1基因,帶因者只具有一個SMN1,而SMA患者則完全沒有正常的SMN1。
-
報告呈現的數值為SMN1基因數目:SMN2基因數目,當SMN1基因數目為2以上代表無基因大片斷缺失(正常),當SMN1基因數目為1代表SMA帶因者。只有在SMN1基因數目為0,代表SMA患者,才需要參考第二個數字SMN2基因數。
-
如果夫妻皆為SMA帶因者,則胎兒無論男女皆有1/4的機會為SMA患者;1/2的機會為SMA帶因者;另1/4的機會為正常,因此懷孕時建議進行產前診斷。SMN2為SMN1的假性基因,SMN2的基因數目與SMA疾病嚴重度呈反比。
有下列情況建議實施SMA脊髓性肌肉萎縮症篩檢
1.婦女懷孕前或懷孕初期有需求者
2.家族有脊髓性肌肉萎縮症病史
3.夫妻為脊髓性肌肉萎縮症帶因者
4.曾發生過此症者
檢驗之標的及侷限性
-
檢測標的:SMN1、SMN2基因,套數少數SMA帶因者
-
侷限性:
-
其二套的SMN1基因皆位於同一條染色體上。
-
少數屬於複合型異合子突變(Compound heterozygote)亦即基因內的突變(intragenic mutations)。
-
屬於自發突變(de novo mutation)。
-
基因檢驗因有上述侷限性,故檢驗結果之準確率約為95-98 %,結果可供醫師臨床診斷依據,相關諮詢請洽遺傳諮詢人員或專科醫師。
脊髓性肌肉萎縮症篩檢篩檢流程
1.門診接受醫師諮詢/填寫篩檢同意書
2.抽血約2-3CC
3.實驗室萃取全基因體DNA >PCR
4. 約2週後回診看報告
孕婦脊髓性肌肉萎縮症帶原者基因篩檢流程

其它店家文章
服務項目:
婦產科診所,台北市婦產科診所,大安區婦產科診所
特別關鍵字:
婦產科,台北婦產科,大安區婦產科,婦產科診所,台北婦產科診所,大安區婦產科診所,婦產科推薦,台北婦產科推薦,大安區婦產科推薦,婦科診所,台北婦科診所,大安區婦科診所,婦科診所推薦,台北婦科診所推薦,大安區婦科診所推薦,婦科推薦,台北婦科推薦,大安區婦科推薦,產檢診所,台北產檢診所,大安區產檢診所,產檢診所推薦,台北產檢診所推薦,大安區產檢診所推薦,產檢推薦,台北產檢推薦,大安區產檢推薦,婦產科診所推薦,台北婦產科診所推薦,大安區婦產科診所推薦,婦產科醫師,台北婦產科醫師,大安區婦產科醫師,婦產科醫師推薦,台北婦產科醫師推薦,大安區婦產科醫師推薦,婦產科醫生,台北婦產科醫生,大安區婦產科醫生,婦產科醫生推薦,台北婦產科醫生推薦,大安區婦產科醫生推薦,婦產科女醫師,女醫師婦產科,台北婦產科女醫師,台北女醫師婦產科,大安區婦產科女醫師,大安區女醫師婦產科,婦產科女醫師推薦,女醫師婦產科推薦,台北婦產科女醫師推薦,台北女醫師婦產科推薦,大安區婦產科女醫師推薦,大安區女醫師婦產科推薦,婦產科權威,台北婦產科權威,婦產科權威,產科權威,台北產科權威,大安區產科權威,婦科權威,台北婦科權威,大安區婦科權威,看婦科,台北看婦科,大安區看婦科,看婦產科,台北看婦產科,大安區看婦產科,婦科諮詢,台北婦科諮詢,大安區婦科諮詢,孕前檢查,台北孕前檢查,大安區孕前檢查,產前檢查,台北產前檢查,大安區產前檢查,婚前健康檢查,台北婚前健康檢查,大安區婚前健康檢查,抹片檢查,台北抹片檢查,大安區抹片檢查,子宮頸抹片檢查,台北子宮頸抹片檢查,大安區子宮頸抹片檢查,NIPS檢查,台北NIPS檢查,大安區NIPS檢查,NIPT檢查,台北NIPT檢查,大安區NIPT檢查,NIFFTY檢查,台北NIFFTY檢查,大安區NIFFTY檢查,FXS篩檢,台北FXS篩檢,大安區FXS篩檢,SMA篩檢,台北SMA篩檢,大安區SMA篩檢,HLS篩檢,台北HLS篩檢,大安區HLS篩檢,4D超音波檢查,台北4D超音波檢查,大安區4D超音波檢查,高層次超音波檢查,台北高層次超音波檢查,大安區高層次超音波檢查,胎兒超音波檢查,台北胎兒超音波檢查,大安區胎兒超音波檢查,羊膜穿刺,台北羊膜穿刺,大安區羊膜穿刺,羊膜穿刺檢查,台北羊膜穿刺檢查,大安區羊膜穿刺檢查,羊膜穿刺推薦,台北羊膜穿刺推薦,大安區羊膜穿刺推薦,基因檢測,台北基因檢測,大安區基因檢測,胎兒基因檢測,台北胎兒基因檢測,大安區胎兒基因檢測,癌症基因檢測,台北癌症基因檢測,大安區癌症基因檢測,癌症基因篩檢,台北癌症基因篩檢,大安區癌症基因篩檢,藥物基因檢測,台北藥物基因檢測,大安區藥物基因檢測,藥物基因篩檢,台北藥物基因篩檢,大安區藥物基因篩檢,乳癌篩檢,台北乳癌篩檢,大安區乳癌篩檢,子宮頸癌篩檢,台北子宮頸癌篩檢,大安區子宮頸癌篩檢,乳突病毒篩檢,台北乳突病毒篩檢,大安區乳突病毒篩檢,唐氏症篩檢,台北唐氏症篩檢,大安區唐氏症篩檢,染色體篩檢,台北染色體篩檢,大安區染色體篩檢,基因異常篩檢,台北基因異常篩檢,大安區基因異常篩檢,妊娠篩檢,台北妊娠篩檢,大安區妊娠篩檢,子癇前症篩檢,台北子癇前症篩檢,大安區子癇前症篩檢,海洋性貧血篩檢,台北海洋性貧血篩檢,大安區海洋性貧血篩檢,不孕症門診,台北不孕症門診,大安區不孕症門診,不孕症治療,台北不孕症治療,大安區不孕症治療,不孕症諮詢,台北不孕症諮詢,大安區不孕症諮詢,更年期門診,台北更年期門診,大安區更年期門診,更年期治療,台北更年期治療,大安區更年期治療,更年期諮詢,台北更年期諮詢,大安區更年期諮詢,泌尿道發炎,台北泌尿道發炎,大安區泌尿道發炎,泌尿道發炎治療,台北泌尿道發炎治療,大安區泌尿道發炎治療,泌尿道發炎諮詢,台北泌尿道發炎諮詢,大安區泌尿道發炎諮詢,月經治療,台北月經治療,大安區月經治療,月經諮詢,台北月經諮詢,大安區月經諮詢