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給想直接end的各位:
來看落枕的患者,光薰蒸就不痛了。
一名患者前來就診,落枕約三日,頸部左右轉動時疼痛於左側斜角肌至第七頸椎處,疼痛指數約4-6,因前幾日工作大汗出而脫上衣,背後受寒風吹襲還是繼續使用電鑽奮鬥,下班脖子就開始疼痛,休息幾日也沒有任何改善。
觸診肩膀兩側厚實緊繃且渾身上下冰冷,手掌停留於患者身上片刻仍感覺不到溫度自深層透出來,於是請患者先去薰蒸,上背下背蒸完,觸摸肩背感覺溫度有透進去,這時候頸部活動的疼痛度已經降到四成,而胸腹還是有些冰冷,再轉身薰蒸正面,等肚子熱開,脖子活動的疼痛就消失了,還未使用傷科手法或針灸,患者休息一段時間後,身體熱度稍退,疼痛也未像之前一樣出現,只有被動將頸部拉伸到極限時會出現些許痠楚,唯前後使用機器約需半小時。
此例中,相信一定有能手可從藥解,從針解,從手法而解,只是提出一個稍不同的做法,當然或許衛教患者自行使用吹風機就可以搞定,而在一般處理各種舊傷時,薰蒸機扮演的多半是處置前後的疏通筋絡,鬆開皮表,能舒緩但沒辦法擔任關鍵的一擊,這例應只是患者皮表受寒所束但關節未有沾黏及限制,故能單純薰蒸而解。
薰蒸注意事項:
若患者自行調整距離可能導致燙傷;
避開薰蒸噴口下方,易被熱水燙傷;
熏蒸過程中應注意患者有無噁心、嘔吐、胸悶、氣促、心跳加快等,嚴防出汗虛脫或頭暈,若有不適,立即停止熏蒸。
薰蒸禁忌:
高血壓、心臟病、急性腦出血、重度貧血、動脈硬化症;飯前飯後半小時內、飢餓、過度疲勞;婦女妊娠及月經期;急性傳染病;有開放性創口、感染性病灶、年齡過大或體質特別虛弱者;對藥物過敏者。
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