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腰椎椎間盤突出讓人生活困擾
2023-12-14
椎間盤是脊椎內的軟骨組織，中央有髓核，四周環繞著強韌的纖維環，具有緩衝壓力的作用，當椎間盤受到突然的重力撞擊，或因為姿勢不良導致長期承受壓力，纖維環會因為損傷變得脆弱，最終髓核會由韌帶間突出，壓迫或推擠組織或神經，造成不適。間盤位於椎骨與椎骨之間，是連結起每一節脊椎的軟組織，功能就像避震器或彈簧，使脊椎可以自由地轉動、彎曲、調節壓力和衝擊。脊椎附近佈滿神經線，當椎間盤突出壓迫神經時，容易引起發炎，及各種身體不適，如上肢或下肢疼痛、刺痛、麻痺或無力，
造成椎間盤突出的原因除了年紀大椎間盤退化外，最大的主因還是不正確的姿勢長期施壓，以下簡單介紹造成椎間盤突出的4大因素。
1.老化：椎間盤會隨著年齡增長而日益磨損，且椎間盤中的水分也會逐漸消失，容易讓椎間盤外殼破損突出。
2.生活習慣不良：長期不正確姿勢（彎腰駝背、低頭族）或動作所累積的傷害、不愛運動以及肥胖都容易造成椎間盤破損。有些工作也是椎間盤突出的高風險族群，例如：常搬重物（例如：家具業、建築業或搬家工人等）、久站久坐（例如：百貨公司專櫃小姐、客服人員或護理師等）和運動員（常見於舉重選手）。
3.嚴重外傷：少數的椎間盤突出的患者是由於嚴重外傷，引發椎間盤的破損，例如車禍、跌倒、運動傷害所引起的。
4.遺傳：家族遺傳的體質也是影響椎間盤突出的因素之一。
其實腰部的椎間盤突出要休息也正確，多運動也正確，最正確的說法是要看時機。通常腰部的椎間盤突出都是在腰椎的 4~5 節的地方，這也是坐著時受力最大的地方。當完全不疼痛，但還在復健期間，除了固定做牽引之外，也可以做一些小鍛鍊，幫助快速恢復，基隆醫院護理科的衛教資料就表示，針對病人發炎結束、傷口癒合，身體狀況良好的時候，就可以利用脊椎運動來加強下背部的肌肉力量。運動如下：
1. 縮小腹運動：平躺在床上，雙腳屈膝，緊縮下腹部及臀部，感覺像在縮小腹一樣，讓骨盆旋轉，下背平貼地面，維持 5 秒後放鬆。
2. 拱背運動：趴在床上，吸氣的過程慢慢將背拱起，拱起至最高處後，停留約10秒鐘左右，像是瑜珈貓式的動作；再接著吐氣，吐氣的過程中，慢慢將肚子凸出來背往下伸展，停留約10秒鐘。
3. 單側抱膝運動：平躺在床上，雙腳屈膝、緊縮下腹部及臀部，先抬起一腿，單腳膝蓋抱至胸前，盡量往胸口靠近，伸直後再換腳。
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