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糖尿病與包皮發炎 | 屏東包皮發炎治療
2023-12-06
包皮反覆的發炎導致包皮出現一圈窄環而漸漸退不下來，或是退下來相當困難，這種情況稱為「後天性包莖」。據研究統計，後天性包莖的病患中約有四分之一為糖尿病所引起。
糖尿病的病人容易出現包皮發炎，可能的原因如下：
1. 高血醣
2. 在皮膚累積過多的糖化終產物(advanced glycation end products，縮寫為AGEs) 。
3. AGEs造成皮膚膠原蛋白的產生減少。
4. 皮膚彈性與保水性下降。
5. 包皮受傷之後不容易修復。
6. 細菌容易讓包皮反覆感染（糖尿病病患也容易有黴菌感染在包皮和龜頭），造成包皮縱向裂傷傷口。
7. 長期下來易形成狹窄的包皮環(火山口形狀,如圖示)。
預防及治療
1.口服抗生素藥物及外用藥膏治療
2. 包皮溫柔清潔，適當清洗
3. 糖尿病藥物治療
4. 割包皮預防發炎: 割包皮可有效減少包皮炎的產生，也可以減少性病的傳染。
5. 糖尿病飲食控制:
• 維持體重在理想或合理的範圍：肥胖的病人，應改變飲食習慣及修正飲食行為， 使體重控制在合理的範圍內，使血糖、血壓及血脂肪盡可能維持於正常值內。
• 均衡攝取六大類食物：食物分為奶纇、蔬菜類、五榖根莖澱粉纇、蛋豆魚肉類、 水果、油脂類六大類。每類食物的營養成分都不同，唯有廣泛攝取各類食物， 才能達到截長補短，獲得均衡營養效果。但很多病人得知有糖尿病後，就開始 限制自己不能吃太多主食類，這是錯誤的觀念。醣類是身體熱量的主要來源， 且可提供飽足感。若不吃主食類的食物，較不易感到飽足感，反而會攝取較多 的肉類或其他食物，造成飲食不均衡。
• 定時定量：飲食中含醣食物(澱粉類、水果、牛奶)攝取之份量和時間會影響血糖 值的變化，所以遵守與營養師協商訂出的飲食計劃，是良好血糖控制之基本原則。
• 多攝取富含纖維質的食物：纖維質會延緩食物的消化及營養的吸收，進而減緩 醣類的吸收。纖維質含量較高的食物，如全穀類、蔬菜類、未加工豆類及水果類。 每日飲食基本上需攝取 3 份蔬菜和 2 份水果。除了蔬菜類外，全穀類和水果因每 份含醣較多，需按照飲食計劃來食用。 另外，平常也可以利用一些小技巧來增加 纖維質攝取，例如：白米飯改為五穀飯、燕麥粥取代白吐司、紅燒黃豆蒟蒻取代滷 豆腐等。
• 食物烹調以清淡、低油為原則：糖尿病患者因新陳代謝混亂，會影響血脂肪控 制。所以烹調時宜多選用水煮、清蒸、涼拌、清燉、烤、燒、滷等方法，避免油 炸、油煎、油炒及油酥等高脂食物。 另外，膽固醇含量高的食物，如：內臟類、 蛋黃、魚卵等，也應減少攝取。
• 避免過鹹食物，應以新鮮食物為攝取原則：可用檸檬、醋、胡椒粉、五香、咖 哩粉、八角、花椒等調味品來增加食物的美味，減少鹽份攝取。
• 減少含糖的烹調方法：如糖醋、茄汁、蜜汁、醋溜等方法，若真的要用糖烹調， 可選用適合加熱的代糖。
• 一些含糖食物或零食應儘量避免，如：蛋糕、甜甜圈、餅乾、冰淇淋、果凍、 加糖飲料、果汁、糖果。以往認為含糖食物必須嚴禁，目前對醣類的看法已不同。 不管醣類的來源，只要醣類攝取總克數與建議量相同即可。換句話說，糖尿病人 偶爾也可吃甜食，只要與含醣食物相互代換。但這類含糖食物或零食除了提供熱 量、醣和脂肪外，其他營養素含量不高，所以不適合取代大部分主食和水果的醣 類來源。若真的要吃時，應請教營養師如何代換醣類。
• 肚子餓或吃不飽時可選擇低熱量食物，既可填飽肚子，又具有滿足感。可隨意 攝取的食物，如蔬菜、大蕃茄、低熱量可樂(健怡)，無糖的咖啡及茶、無糖或代 糖做的果凍、洋菜、愛玉、仙草、蒟蒻、白木耳等低熱量食物。
• 酒：體重控制良好的病人，可適量喝酒，每天應小於 2 個酒精當量(80 毫升白蘭 地或兩罐啤酒（360 毫升/罐）)。 但喝酒時，須注意由酒精獲得的熱量，其與脂 肪是互為代換。也就是說，如果喝了 360 毫升的啤酒，烹調用油就應減少 2 茶匙， 相當於 90 大卡熱量(10 公克脂肪)。 如果血液三酸甘油脂值偏高或肥胖者，則不 適合喝酒。服用口服降血糖藥物及胰島素注射的病人，嚴禁空腹喝酒，以減少低 血糖發生的危險。
• 外食：懂得自我節制，少選擇可以吃到飽的餐廳。用餐前，先熟悉牢記自己可 吃的食物份量和種類，並儘量選擇低油及清淡的食物。另外注意藥物作用時間與 吃飯時間的配合，這樣您就可以輕輕鬆鬆在外享用一餐。
• 運動：常規運動對於糖尿病的控制也很重要。每週維持 3 至 5 次，最好搭配有氧 運動如游泳，快走，瑜珈等。
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樂器教學課程,屏東縣樂器教學課程,屏東市樂器教學課程
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泌尿科,屏東泌尿科,長治泌尿科,泌尿外科,屏東泌尿外科,長治泌尿外科,泌尿科推薦,屏東泌尿科推薦,長治泌尿科推薦,泌尿科診所,屏東泌尿科診所,長治泌尿科診所,泌尿科診所推薦,屏東泌尿科診所推薦,長治泌尿科診所推薦
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