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[動作功能診斷]
物理治療師是動作控制的專家,當進行結構性診斷後,不論是否有明確的結構組織受損,都可以再進行動作功能評估,動作功能的障礙常常和疼痛存在因果關係,明確的結構性診斷的確可以提供有效的治療,但一個問題長時間的治療無效或是容易反覆的發作,就應該尋找造成這個問題的主要原因。
影片中的個案約在半年前開了下頸椎567節的固定手術,因此在她以後的人生就失去了下頸椎的動作,但是生活還是要過,如果生活中遇到了角度不夠的情況就需要其他關節的代償,此個案就不討論代償不應該出現的問題,而是如何提升代償品質,讓個案不因為某些部位過度的代償引發新的症狀。
影片中可以很明確的看到:
1.在做抬頭看天花板動作時,胸椎前凸增加很多,肩胛骨過度的後夾。
2.彎腰摸地的時候,胸椎沒什麼彎曲,腰椎和髖彎曲過大。
3.全部後仰的動作中,上頸椎的後伸不見了,說明前側鏈有可能太緊。
因此訓練的計畫以核心穩定為主軸,控制在頸椎產生最大角度前,可以不需要其他的代償,另外需要增加胸椎彎曲的角度以及髖關節後伸的動作,來減少整體動作上的不平衡,避免日後過度代償的關節肌肉產生病變。
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