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十字韌帶斷裂後的保健運動
2023-09-19
十字韌帶是膝關節中最大、最重要的韌帶，負責維持關節的穩定。十字韌帶斷裂可說是運動員運動生涯中最大的噩夢。許多職業選手，如美國NBA公牛隊控球後衛戴瑞羅斯因為十字韌帶斷裂無法出賽，甚至影響未來的職業生涯。十字韌帶斷裂幾乎都發生在運動時，除了直接和人相撞或被踢到，有四分之三的傷害發生在跑步跳躍的時候，像是急停、轉身、瞬間改變方向、著地不當、動作失控等。還有當運動太久或太累，開始感到力不從心的時候，大腦和身體運作無法協調，悲劇就特別容易發生。
十字韌帶斷裂是一次性的傷害，尤其是十字韌帶全部斷裂。通常就是感覺到一陣劇痛，或是膝蓋突然軟掉，有三分之一的人還會感覺膝蓋有個「啪」的聲音，接下來就是倒地不起，需要人攙扶離場。因為疼痛或關節鬆掉無法繼續運動，而且關節會愈來愈痛、腫脹，通常在兩天之內達到高峰。
我們每個人的膝關節內有兩條很粗且強而有力的韌帶，附著在脛骨前端的是前十字韌帶，附著在脛骨後端的是後十字韌帶。十字韌帶主要的功能是維持膝關節的穩定度，前十字韌帶在運動時避免脛骨過度前移；後十字韌帶則相反，避免脛骨過度後移。依照韌帶斷裂的嚴重程度，病患的年齡，日常活動需求度來決定是否需要手術或保守復健治療。對於前十字韌帶部分斷裂，可考慮使用關節鏡熱收縮術來使其變得更緊，對於年紀較大或活動需求較低的患者，僅需長期做復健治療來加強膝關節的穩定性即可。對於嚴重的十字韌帶斷裂，或合併其他韌帶或半月板損傷，或是年輕活動力強的病患，則會建議手術重建時韌帶。
已經受傷過的十字韌帶可透過強化下肢肌肉來幫忙穩定膝關節，避免造成二次傷害如：膝蓋過度向前彎曲的訓練動作。針對受傷的後十字韌帶可訓練股四頭肌，如：靠牆深蹲、腿部伸展、股四頭訓練機等等。，不管十字韌帶斷裂的族群有沒有選擇手術，後續的復健訓練都是必須要執行的，十字韌帶並不是唯一提供膝蓋穩定的組織，只要透過持之以恆的復健強化連接的肌腱以及正確的復健計畫，才可以再恢復跑跳的~~。
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