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腳踝扭傷
2023-05-30
腳踝扭傷指踝關節韌帶因行走在不平路面或運動打籃球跳高時不當著地，造成踝關節突然外翻或內翻，導致內外側韌帶有拉傷或斷裂的現象。腳拐到腳翻船、跑個步扭到腳踝，運動中不少人都遇到足踝扭傷的問題，有些只要經過冰敷就能改善，但也有不少是嚴重到傷及韌帶，由於足踝扭傷十分常見，讓許多民眾不以為意，除非痛到無法行走否則大多數人都不會就醫。依據受力大小，甚至會讓韌帶部分或完全斷裂，出現踝關節不穩定的現象。最常見的足踝受傷是「軟組織扭傷」，包含關節囊、肌腱、肌肉、血管、神經、韌帶、皮下組織及皮膚等骨骼以外的組織損傷。
根據扭傷的嚴重程度，可以分成三個等級：
第一級扭傷
症狀：輕微扭傷、局部會有疼痛腫脹或輕微瘀血。一般來說，前3天需給予冰敷，併用彈性繃帶包紮壓迫，將患肢抬高休息；3 天後再熱敷，之後休息約 1 至 2 星期就會痊癒。
第二級扭傷
症狀：因為韌帶部分斷裂，局部有嚴重壓痛，淤血範圍大，走路相當疼痛，腫脹厲害。建議就醫諮詢，視情況利用石膏或護木保持固定，需休息及固定6至8週，以利韌帶癒合。
第三級扭傷
症狀：韌帶完全斷裂，踝關節變形會歪向一邊，關節移動時劇痛，無法行走。建議就醫並接受手術治療。
腳踝扭傷，大多數人會選擇先冰敷，建議腳踝扭傷先冰敷48小時，剛扭傷時冰敷能止痛、退熱，可以冰敷15～20分鐘，休息1～2小時後再冰敷，最多冰敷48小時。不過如果已經消腫或是疼痛減輕就不要冰敷、改為熱敷，冰敷會降低踝關節血流量和血液循環，反而不利復原。腳踝扭傷初期雖然建議休息，但不需要等完全復原才開始運動。1、2級扭傷，一般治療、休息1週後，如果不疼痛或是疼痛可以承受，就可以開始做低強度的運動，包括腿部肌力訓練、平衡感和腳踝穩定度訓練，持續4～6週。這樣的用意是可以幫助組織復原，且能幫助腳踝穩定度，避免日後慣性扭到。
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