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膝蓋疼痛好苦惱—髕骨股骨症候群
2023-05-04
髕骨疼痛症候群指的是膝蓋附近慢慢發生的疼痛，疼痛位置可在膝蓋前側或膝蓋骨的周圍，如果活動愈頻繁，就愈容易發生，所以也有人將這種不適稱為「跑者膝」或「跳者膝」。可能發生於單側，也可能雙側都會痛。尤其當這項活動需要動到膝蓋的機會愈多，像是打籃球，爬樓梯、蹲下、跑步、跳躍、爬山，愈常需要彎曲膝蓋的活動，就愈容易感到膝蓋疼痛。假使以維持膝蓋彎曲的方式久坐不動，之後也容易感到疼痛。休息和冰敷可能會暫時緩解，但也容易復發。
髕骨又被稱為膝蓋骨，是一塊位於膝蓋前面的小骨頭，髕骨會藉由肌腱及韌帶與這塊大腿股骨及小腿脛骨相連接。若是因為膝蓋在活動時，髕骨有不正常滑動，造成髕骨與下面的股骨軟骨產生摩擦，進一步造成膝蓋周圍深處疼痛，常見造成髕骨股骨疼痛症候群的原因包有股四頭肌無力、臀肌失能、扁平足、膝蓋內側韌帶不穩定、先天結構異常等，因而造成髕骨外翻離開應在的軌道，造成不正常的滑動。
髕骨股骨疼痛症候群該如何復健呢？
1.肌力訓練：訓練臀肌、股四頭肌及核心肌群的訓練，以加強髕骨的穩定度。
2.正確動作：在做膝蓋彎曲的動作及訓練時，要讓髕骨的垂直沿線要在腳掌上，不要髖關節內轉、膝蓋外翻，並維持膝蓋朝前。
3.伸展運動：伸展大腿外側的髂脛束及腿部後側肌肉。
4.護膝及貼紮使用：可以穿護膝做髕骨的貼紮以穩定髕骨，讓髕骨回到正常軌道上。
5.鞋墊：扁平足的患者，可以使用矯正鞋墊。
6.復健儀器：利用復健儀器，可以有效緩解疼痛及症狀，但復健儀器治療無法取代上述的運動治療及處置。
7.止痛消炎藥：如有急性疼痛情形，可以使用止痛消炎藥來緩解疼痛。
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