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肩胛骨位於胸廓背部,在第2至第7肋骨的高度,為一大的三角形扁平骨,而我們常說的「膏肓」在西醫解剖定義為兩側肩胛骨之間,由淺層到深層的肌肉,分別為中斜方肌、菱形肌、豎脊肌。「菱形肌」因形狀呈菱形而得名,連結肩胛骨和脊椎,主要做肩胛骨後縮的動作,為背肩胛神經所支配,常因為常時間圓肩姿勢而產生激痛點。
長時間使用電腦和手機,呈現頭部前傾、肩內旋、圓肩等錯誤姿態,菱形肌呈現過度拉長、胸肌呈現過度短縮,一旦時間久了,就會造成肌肉不平衡,嚴重的話,失衡的肌肉會將脊椎拉到錯誤和壓力增大的角度,長時間下來,即造成椎間盤脫水,甚至生成骨刺。嚴重者夜間大多出現,患側手臂及掌指痠麻、疼痛或觸電感,非常痛苦難忍,而不能入眠或是睡中易痛醒,施以局部熱敷或壓揉按摩可緩解疼痛。
背肩胛神經自第五節頸神經根分出,往下延伸支配著提肩胛肌,以促成肩胛骨上舉和內夾等動作。倘若第五節頸神經根因椎間盤突出、椎體滑脫、或骨刺增生等原因而受到壓迫,其分支背肩胛神經容易連帶產生疼痛,這是膏肓痛最常見的原因之一。
面對膏肓緊繃的疼痛,我們除了可以使用肩胛骨周遭肌肉的肌肉做筋膜放鬆以及肌肉推拿外,也可以搭配肌肉的伸展運動讓膏肓處的緊繃肌肉可以舒緩放鬆。 此外,生活上的姿勢調整更是重要,尤其是工作為久坐辦公室的族群更是需要注意長時間的低頭划手機以及過度長久時間的使用滑鼠作業,這些對於肩胛骨的肌肉都會造成緊繃問題。
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