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但在為棒球喝采的同時,是否也注意到肩膀的健康呢?尤其是常見於棒球選手的 #關節唇損傷(#SLAP)。
SLAP 損傷:你需要了解的重點
SLAP 損傷(Superior Labral Anterior to Posterior Lesion) 是肩胛盂上緣關節唇的損傷,可能導致肩膀疼痛、不穩定以及運動表現下降。特別是棒球、網球等需要頭頂動作的運動員,更容易出現這類傷病。
成因
過度的頭頂運動(如投球)
手臂過度伸展或承受重力(如摔倒時用手支撐)
直接肩部創傷
症狀
肩膀深層疼痛,尤其在頭頂運動時惡化
活動時出現「喀喀」聲或卡住感
力量減弱,影響肩膀穩定性
SLAP 損傷的診斷新趨勢
傳統上,MR 關節造影 是診斷 SLAP 損傷的標準工具,但新的研究指出,高解析度超音波(HRUS)也展現出極大的潛力。
關鍵研究數據
在一項包含 48 名患者的研究中,高解析度超音波與 MR 關節造影對 SLAP 損傷的檢測呈現高度一致性(κ = 91.4%,p < 0.001)。
在是否存在撕裂以及撕裂分級方面,兩者的結果都具有顯著相關性。
研究結論指出,高解析度超音波是一種快速、經濟且有效的篩檢工具,尤其適合初步檢查患者是否存在 SLAP 損傷。
SLAP 損傷的治療選擇
非手術治療
休息與復健:矯正肩胛骨失衡、恢復活動範圍與肩膀肌肉穩定性,據報導,40% 的職棒選手僅靠復健即可重返賽場!
活動調整:避免加重症狀的頭頂動作,結合復健改善肩膀力學。
注射療法:類固醇注射可短期緩解疼痛,但不建議作為長期解決方案。
手術選擇
關節鏡修復:適合年輕運動員,將關節唇固定於肩胛盂,恢復穩定性。
肱二頭肌肌腱固定術(Biceps Tenodesis):特別適合年長患者,或前次修復失敗者,功能恢復和回到運動的成功率高。
再生醫學新選擇:增生療法
增生療法(Prolotherapy) 在治療 SLAP 損傷方面展現了驚人的潛力。一項包含 33 名患者的研究顯示:
100% 減輕疼痛
改善活動範圍與運動能力
69% 症狀完全緩解
這項非侵入性治療,可能為不願手術的患者提供新希望!
棒球夢與肩膀健康可以兼得!
肩膀是棒球選手最重要的武器之一,但高強度使用可能帶來隱患。無論是職業選手還是棒球愛好者,都應注意肩膀健康。
► 若你有肩膀不適,或想了解更多診斷與治療選擇,歡迎留言或私訊,共同守護你的運動表現!
資料來源:Maldonado, Javier A., et al. "Image-Based Numerical Analysis for Isolated Type II SLAP Lesions in Shoulder Abduction and External Rotation." Diagnostics 13.10 (2023): 1819.
Hauser, Ross A., Erin Dolan, and Amos Orlofsky. "Prolotherapy: a non-invasive approach to lesions of the glenoid labrum; a non-controlled questionnaire based study." The Open Rehabilitation Journal 6.1 (2013).
Fortier, Luc M., et al. "SLAP tears: treatment algorithm." Arthroscopy 38.12 (2022): 3103-3105.
Alali, Akeel, et al. "Feasibility of high resolution ultrasound for SLAP tears of the shoulder compared to MR arthrogram." BJR| Open 1.1 (2019): 20190007.
照片來源:林家正陽春全壘打。陳傑憲三分砲全壘打。圖/中華棒協提供
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