超全能診所-復健科,台北復健科,中正區復健科

2026/4/26 王偉全醫師參加 台灣基因營養功能醫學學會 TSFMNG 2026 研討會,其中盧炳昇醫師這場演講,直接點出一個很多醫師與病人都忽略的真相↓
⮕「問題不在治療,而在你的身體根本沒準備好修復。」
——

同樣PRP,有人好,有人更糟
臨床案例非常經典:

A先生:3次PRP+復健 → 很快恢復

B先生:打更貴、更多PRP → 越打越腫越痛
差別在哪?
⮕ 不是技術
⮕ 是「代謝狀態」
——

發炎,其實不是敵人
我們從小被教:
⮕ 發炎=不好
但這場演講講得很清楚↓

發炎是「自癒程式」的一部分

有4個階段:啟動 → 放大 → 結束 → 修復
問題不是發炎太多
⮕ 是「發炎關不掉」
——

為什麼你的發炎關不掉?
因為你一直在做這件事↓
⮕ 用消炎藥把它壓掉
結果是:
• 痛暫時消失
• 但修復也被一起關掉
⮕ 停藥後更容易復發
這也是為什麼:
⮕ 慢性疼痛一直反覆
——

真正關鍵:讓身體「結束發炎」
這裡出現一個重要角色↓
⮕ SPM(Specialized Pro-resolving Mediators)
它不是抑制發炎
⮕ 而是「讓發炎走完流程」
效果包括:
• 停止中性球過度招募
• 促進巨噬細胞 M1 → M2(修復型)
• 加速進入組織修復階段
⮕ 這就是「從止痛 → 變成真正修復」
——

但更關鍵的是:代謝
盧醫師直接講一句很狠的↓
⮕「代謝不好,你打再貴都沒用」
因為慢性發炎會造成:
• 組織一直在「燃燒」變硬
• 血小板品質下降(PRP效果差)
• 修復訊號接不起來
——

五大「卡住自癒力」的原因

高血糖(AGE)
→ 膠原蛋白變硬、脆化
→ 50肩、肌腱病變反覆發作

甲狀腺失調
→ T4轉T3異常 → 修復能力下降

脂肪肝
→ IGF-1下降 → 組織再生能力變差

血脂異常
→ oxLDL干擾膠原合成

肥胖
→ 脂肪變成「發炎器官」
⮕ 這五個,就是慢性疼痛背後真正的兇手
——

最可怕的一件事:進入「惡性循環」
⮕ Tendinopathic Loop
機制是:
• 發炎 → 組織變差
• 小受傷被放大
• 修復跟不上破壞
⮕ 最後變成:
「怎麼治都不會好」
——

那該怎麼做?(重點)
盧醫師給了一個很實際的策略↓
⮕ 打PRP前,先做這4件事
• 血糖控制(HbA1c ≤ 6.5)
• 減重 5–7%
• Omega-3 + SPM + CoQ10
• 停NSAID與高劑量類固醇
⮕ 代謝穩定6–8週後再治療
⮕ 效果完全不同
——

一句話總結這場演講
⮕「發炎不是問題,卡住發炎才是問題。」
⮕「疼痛不是壞掉,是身體修不好。」
——

給一般人的最重要提醒
如果你有這些狀況:
• 常常這裡痛那裡痛
• 打針復健效果不好
• 很容易復發
請先問自己↓
⮕ 我有沒有
• 血糖偏高
• 肥胖或脂肪肝
• 睡不好
• 壓力大
因為你在治的
可能不是「受傷」
⮕ 是「整個代謝系統」
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