為好診所希望以溫暖、清楚、尊重的方式，陪伴您與家人一起討論生命照護選擇，讓每一份醫療決定都能被理解、被尊重。

什麼是預立醫療照護諮商？

預立醫療照護諮商，英文為 Advance Care Planning，ACP，是由意願人、家屬與醫療團隊共同進行的溝通過程。

透過諮商，您可以了解未來若處於特定臨床條件，例如末期疾病、不可逆轉昏迷、永久植物人狀態、極重度失智等情況時，自己是否希望接受或拒絕維持生命治療、人工營養及流體餵養等醫療照護方式。衛福部資料也說明，病人可在身體穩定時，透過預立醫療照護諮商簽署預立醫療決定，並註記於健保卡。

簡單來說，這是一場「事先說清楚」的醫療溝通。讓您的家人與醫療團隊知道：如果有一天我無法自己說話，我希望被怎麼照顧。

什麼是預立醫療決定書？

「預立醫療決定書」是意願人在完成預立醫療照護諮商後，針對未來可能面臨的特定臨床條件，預先表達自己希望接受或拒絕哪些醫療處置的正式文件。

依衛福部宣導資料，預立醫療決定是事先立下的書面意思表示，用來指明當自己處於特定臨床條件時，對維持生命治療、人工營養及流體餵養，以及其他醫療照護或善終相關意願的決定。

這份文件不是臨時填寫就有效。通常需要完成預立醫療照護諮商、文件簽署、見證或公證，以及健保卡註記等程序，才能在未來特定情境下發揮效力。

想提前安排未來醫療照護意願的人

如果您希望在自己清楚、有能力表達時，先把未來可能的醫療照護想法說清楚，預立醫療照護諮商可以協助您更完整地理解與安排。

希望家人了解自己生命末期想法的人

許多家屬在面臨重大醫療決策時，最困難的不是不願意尊重病人，而是不知道病人真正想要什麼。透過預立醫療，可以讓家人提前了解您的選擇。

有慢性病、重大疾病或長期照護需求者

若本身有慢性病、重大疾病、失智風險或長期照護需求，提前討論未來醫療照護方向，可以讓後續照護更符合個人期待。

曾陪伴家人面對急重症醫療決策者

如果您曾經陪伴親人面對急救、插管、急重症治療或生命末期照護，您可能更能理解家屬在當下承受的壓力。預立醫療能讓這些選擇提前被討論。

希望保留醫療選擇權的人

預立醫療讓您在意識清楚時，為未來可能無法表達的自己保留一份選擇。

第一步：來電洽詢與預約

採預約制。建議先來電洽詢，由工作人員協助說明預約時段、流程、收費與應攜帶文件。洽詢電話：07-521-5489。

第二步：諮商前資料閱讀與家人討論

建議先閱讀衛教資料，並與家人初步討論：最在意的生活品質是什麼？希望家人知道哪些醫療照護想法？

第三步：參與預立醫療照護諮商

醫療團隊會協助說明病主法重點、五款特定臨床條件、維持生命治療的意義，並與家人一起討論不同情境下的照護選擇。

第四步：決定是否簽署預立醫療決定書

完成諮商後若已充分理解，可依規定完成決定書。也可以先不急著簽署，回家與家人討論後再決定。

第五步：完成文件上傳與健保卡註記

完成簽署與相關程序後，預立醫療決定書需依規定進行上傳與健保卡註記。未來符合相關情況時，才能依照本人意願協助善終。

Q1：預立醫療是不是等於放棄治療？

不是。重點是尊重病人的醫療自主，讓治療方向更符合本人的價值觀與照護期待，而非單純放棄治療。

Q2：我現在很健康，也可以做預立醫療嗎？

可以。只要已成年、具完全行為能力皆可。健康時討論，比疾病發生後才討論更從容，也更能清楚表達想法。

Q3：可以自己下載預立醫療決定書填寫嗎？

不建議。決定書需經諮商、醫療機構核章、見證或公證及健保卡註記才具完整效力，自行下載填寫通常無法直接生效。

Q4：一定要家人一起來嗎？

通常需要。這是為了讓家屬理解您的意願，減少未來的衝突與不確定感。若有特殊情況可來電洽詢。

Q5：什麼是醫療委任代理人？

當您未來無法清楚表達意願時，由您預先指定來協助醫療團隊理解與表達您想法的重要角色。

Q6：完成預立醫療決定後，可以更改嗎？

可以。若未來想法改變，可依規定辦理撤回或變更，請洽原機構或合格諮商機構協助辦理。