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Digeorge syndrome(狄喬治氏症候群)(Chr 22q11缺失)
2025-01-21
單條第22號長臂基因缺失(22q11),是除了唐氏症之外最常會造成智力障礙的疾病,也是最常造成先天性心臟病的基因異常疾病
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發生率
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每4000-5000位活產中會有一位
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遺傳
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自發性/非遺傳性
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基因缺失發在減數分裂時或是早期胚胎分裂時期。多數沒有家族史,但可以遺傳給下一代小孩。
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也有可能會遺傳,屬顯性遺傳,因第22號長臂上的基因缺失太多而造成,只有5-10%的患者是因為遺傳而造成的,90-95%的患者是自發性的缺失。22q11.2在行減數分裂時,因結構上易發生重組,因此基因片段的缺損發生在精子和卵子的機率相同,一個狄喬治氏症候群的患者有50%的機會會把缺失的片段傳給下一代
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預期壽命
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生命週期較短
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原因
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因為第22號染色體長臂在11.2位置的基因片段缺失(q11.2)
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有一小部份的人是在22號染色體位置
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有些患者是在第10號染色體上有基因缺失(10p14)
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症狀和醫療問題
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骨骼系統異常
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明顯的餵食困難
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具特徵性的臉部模樣
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上顎結構異常(顎裂)
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神經肌肉系統異常
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低血鈣(因為副甲狀腺功能低下)
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先天性心臟及腎臟異常
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癲癇
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耳聾(傳導性及神經性)
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生長激素缺乏
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自體免疫疾病
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學習障礙
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語言障礙
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狄喬治氏症可以影響身體許多器官,其嚴重度有輕有重,嚴重度和先天性異常程度相關,這類患者容易反覆受到感染。他們的智力通常落在正常的邊緣,空間及時間觀念不佳,在數字及結構方面的認知發展緩慢。這類患者是精神分裂症的高危險群,30%至少有一次的精神病,25%的患者最終會得到精神分裂症。
治療
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是一個無法治癒的疾病,某些症狀有標準的治療方法。
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這類患者免疫力不佳,需要輸血及注射減毒疫苗(live vaccine),胸腺移植能恢復正常的免疫功能,心臟缺損也可能需要開刀校正,而因為副甲狀腺功能低下所造成的低血鈣症,則需要一輩子補充維他命D和鈣片。
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