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亮晴皮膚專科診所-皮膚科診所,台北皮膚科診所,中正區皮膚科診所,古亭皮膚科診所

鉺雅鉻雷射屬於氣化雷射的一種，鉺雅鉻雷射光會被皮膚細胞的水分吸收，皮膚細胞因此瞬間被蒸發破壞。因此鉺雅鉻雷射非常適合磨皮、去疤、除痣、去除角化斑及除皺的治療，並有效提昇皮膚的質感及觸感。

利用其光束能被皮膚之水份吸收的原理，產生高能量，準確地將皮膚表層汽化，去除皮膚上的凹凸缺陷。

獨特的多脈衝式加熱功能及磨皮功能，可以刺激真皮層的膠原蛋白增生，達到除皺的效果，對於較深層的疤痕及皺紋也可達到治療效果。

【原理】

●將傳統大光點分割成為小光束，在肌膚上製造微創汽化區，是汽化性雷射，熱效應低。

●吸收介質：表層皮膚水份，皮膚外層細胞瞬間蒸發。

●表皮皮膚新生，膠原蛋白再生，皮膚重組，使凸起或凹陷疤痕平整。

【適應症】

1. 除痣、除疣、除斑 (曬斑、老人斑、角化斑)、除肉芽

2. 膚色不均、淺層斑點、肌膚暗沉

3. 毛孔粗大、肌膚質地改善、細紋

4. 傷疤、痘疤 (青春痘、水痘疤)、妊娠紋

【禁忌症】

最近一個月內有進行人工日光浴或曬傷者

有服用光過敏藥物者

患部有急性感染、皰疹或皮膚炎者

【術後注意事項】

◉ 雷射一周內若需洗臉，宜用生理食鹽水沖洗以避免傷口感染。洗臉時宜用輕拍按壓方式，不宜用力搓洗

◉ 治療後如有疼痛灼熱感，可用消毒棉紗包裹冰塊或冰敷袋冰敷

◉ 雷射後傷口可以塗抹藥膏或貼人工皮幫助傷口癒合，塗抹藥膏者可用生理食鹽水清洗傷口，再上一層薄藥膏，藥膏平均一天可抹3~4次，約7~10天左右傷口會痊癒

◉ 貼人工皮者若人工皮上有白色膨出現象，那是組織液被人工皮膠質吸收而形成，並不是感染，(滲出液會持續5~7天左右) 這是表示需要換新人工皮了。換藥時先用無菌的棉棒及生理食鹽水清洗傷口，再貼上人工皮即可，約7~10天左右傷口會痊癒

◉ 當傷口沒有滲出液時，皮膚會呈現粉紅色，即可恢復正常使用保養品及上妝，如有反黑情況請盡速回診

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打呼是一種病！

Fotona NightLase@止鼾雷射是一種非侵入性的低能量雷射療法。利用雷射穿透呼吸道黏膜和軟組織中的膠原蛋白，引起柔和的緊縮效果，從而降低睡眠呼吸中止的發生次數並減少打鼾的幅度。此療程對呼吸道黏膜組織無損傷，但能夠顯著改善打鼾問題，從而提高患者的睡眠品質。

根據長庚睡眠中心研究國人的打鼾問題發現：「400位22歲到86歲健康的民眾，86%的男性及66%的女性有打鼾的習慣，其中每天都打鼾的男性比例高達34%，而女性也有14%。」通常在比較疲勞、感冒或喝酒後，或多或少都會打鼾，若只是偶爾發生並無大礙，但若每週超過三個晚上都有打鼾問題，那可要特別留意囉！

▎30秒自我檢測，以下這些是你的困擾嗎？

✔ 打呼影響我的夫妻或人際關係

✔ 我很淺眠、多夢，常常睡不好

✔ 我睡覺時會被嗆到，呼吸不太順暢

✔ 我經常起床時感到口乾舌燥，甚至喉嚨痛

✔ 我白天精神不太集中，容易感到疲憊

✔ 我感覺到我的枕邊人夜尿頻率增加

✔ 我的鼾聲如雷，常常讓枕邊人難以入眠

✔ 我的枕邊人經常擔心我在睡眠中呼吸中止

✔ 我的枕邊人表示，入睡後的睡眠品質變差

睡覺時發出的低沉呼吸聲，稱為打鼾，又叫做打呼。當呼吸氣流經過比較狹窄的氣道時，使咽喉的軟組織、軟顎或甚至是懸雍垂發生震動，就會產生聲響。換句話說，當軟顎、懸壅垂、舌頭往下掉，便會壓迫到氣管通道，造成阻塞型睡眠呼吸中止症(Obstructive sleep apnea)。

一般來說，男性打鼾的機會比女性大，這是因為黃體激素和雌激素這兩種荷爾蒙扮演著保護的角色，故婦女在停經後打鼾的情況便會增加。其他造成打鼾的因素還有：

●肥胖：約佔70%-90%，因為頸部過多的脂肪會縮小呼吸道。

●肌肉張力減少：喉嚨周圍的肌肉張力隨著年齡增長而減少，變得容易閉合，舌頭更易往後方堵住呼吸道。

●鼻塞：感冒或過敏時鼻腔出現發炎水腫反應，使得呼吸道狹窄，於是阻礙了空氣的流通。

●構造異常：任何會引起呼吸道縮窄的因素都能導致打鼾，例如鼻中膈彎曲、鼻甲肥厚(過敏性鼻炎者常見)、扁桃腺肥大、舌頭大、下巴短…等。

●飲酒：平時睡覺不打鼾者，在喝酒後也會鼾聲如雷，而平時打鼾者喝酒後症狀則加重，喝酒影響打鼾的比率約為65%。

●抽菸：吸菸者會刺激上呼吸道使之發炎，吸菸越多者越易打鼾。

●服藥：例如治療失眠和焦慮所用的鎮靜劑，以及緩和背痛及關節炎的肌肉鬆弛劑，可能使喉嚨的肌肉比平時更鬆弛，造成呼吸道狹窄，導致打鼾加劇。

打呼對人體最主要的影響就是呼吸道不夠暢通，睡眠呼吸中止症會造成身體缺氧，引發血管發炎，進而導致高血壓、心律不整、中風…等心血管疾病。美國梅友醫學中心研究也顯示，長期睡眠不足會加速老化，進而引發憂鬱症，使得體力、精神狀況大受影響。因此，別再把「打鼾(打呼)」當作是一種普遍存在，埋下引發疾病的高危險因子

怕痛不想動刀！還有其他方法可以改善打鼾嗎(打呼)？

1、調整日常習慣

●改變生活型態：避免酒精、抽煙、肌肉鬆弛劑以及安眠藥等會加重打鼾的作用物；如果體重明顯超重，減重通常能夠消除打鼾。

●改變睡姿：睡覺時由仰臥改為側臥，可以減輕呼吸道阻塞，某些人只有在平躺時才會有打鼾症狀。

2、藥物治療

●鼻擴張劑：通常只能改善鼻部氣流的流通性，無法解決嚴重的打鼾。

3、輔助用具

●口腔矯正器：也就是俗稱的「牙套」，治療打鼾的效果可達六到九成，對輕中度睡眠呼吸中止症有一定效果，但是不適用於嚴重的睡眠呼吸中止症。

●止鼾用品：這類產品對於單純、非病理性的打鼾可達到一些效果。

●止鼾帶：有的反而導致其他問題(下巴或脖子痠痛)，成效不佳、病患遵囑性低、效果不持久。

止鼾雷射的禁忌症

●治療區經組織學證明有惡性疾病史

●治療區經游離輻射治療

止鼾雷射可能的副作用

●治療時或後不適

●組織水腫

●出血

●潰瘍

療程時間

含術前術後衛教約30分鐘，真正進行治療過程約10-15分鐘。

▎建議施作次數

一次完整的治療約需要4~6次，每次間隔3~4週，實際療程規劃與搭配，視個人欲改善狀況而定，請諮詢專業醫師建議。

▎治療過程

1、全口檢查評估

由專科醫師進行口腔評估

2、術前監測

利用簡單的錄音功能監測1-3天，了解現有的打鼾情況。

3、開始治療

不須麻醉或服藥，針對懸壅垂、軟顎及周圍組織進行黏膜下加熱。

4、術後成果

改善呼吸道阻塞問題，可立即恢復正常生活，術後不需特殊照護。