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胃常常悶痛、消化不良…當心萎縮性胃炎！

50多歲的林先生是公司老闆，經常有火燒心的症狀和胃痛，一直靠吃胃藥緩解。最近病情加重，只好就醫。醫師發現他每天應酬多，經常抽菸，曾有慢性胃炎、胃潰瘍等病史。經胃鏡檢查發現，胃壁變薄，已經罹患萎縮性胃炎。醫師提醒，除了用藥治療外，一定要戒菸，因為吸菸是主要原因之一。

什麼是萎縮性胃炎？

萎縮性胃炎是因 #長期的胃發炎引起的，會造成 #胃黏膜變薄、胃分泌腺萎縮，甚至導致 #胃壁細胞減少且不可恢復。如果不加以控制，反覆發炎會使病情惡化。

萎縮性胃炎的症狀與診斷

萎縮性胃炎的症狀不明顯，有時甚至無症狀。有些人會感到上腹部飽脹、疼痛、噯氣、反酸、噁心等。診斷需透過 #胃鏡檢查，胃壁變薄、黏膜偏白，細胞層次變少。

腸上皮化生與胃癌風險

萎縮性胃炎若不治療，部分區域可能會變成分泌黏液的腸黏膜杯狀細胞，稱為 #腸上皮化生(intestinal metaplasia)，增加胃癌風險。如果進展到腸上皮化生，每年應進行一次胃鏡追蹤，以便早期發現和治療。

主要風險因子

50歲以上、女性、吸菸、喝酒、幽門螺旋桿菌感染者，以及少數自體免疫因素引起者，是萎縮性胃炎的高危險群。

治療與保養

治療包括藥物控制發炎、保護胃黏膜、促進胃動力藥物等。同時，飲食宜清淡、自然、新鮮，三餐規律，多運動促進血液循環，有助胃黏膜再生。

預防與保健

養成健康生活習慣，戒菸、戒酒，避免過量醃漬品和高鈉飲食。萎縮性胃炎患者如有惡性貧血症狀，需定期注射維他命B12。

萎縮性胃炎雖然惱人，但只要有#健康的生活習慣，並遵照醫囑接受檢查與治療，就能有效控制，將傷害降到最低。請大家要愛護自己的胃，及早注意和治療，保持健康生活！

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