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【腳踝骨折術後指南:縮短術後的恢復時間】桃園術後復健
腳踝由脛骨、腓骨與距骨組成。腳踝骨折在高強度運動或意外跌倒時容易發生,骨折的位置常發生在脛骨與腓骨上。

圖片來源:OrthoInfo
當骨折嚴重且不穩定時,通常需要進行開放性復位及內固定術(ORIF)來修復骨折。
開放性復位及內固定術
圖片來源:OrthoInfo
手術後的復健過程,物理治療師扮演著至關重要的角色,透過規劃性的復健指引,促進受傷組織癒合、恢復正常的身體功能並減少術後併發症的發生。
腳踝骨折術後:物理治療師各階段的處理方式
【保護期:手術後0-2週】
目標:減少術後腫脹和疼痛,保護手術部位
物理治療介入:
- 冰敷:每天數次,每次15-20分鐘,能有效減少腫脹和疼痛
- 抬高患肢:將腳踝抬高至心臟以上的位置,有助於減少腫脹
- 使用輔具固定:保持腳踝穩定,防止進一步損傷
- 非負重的關節活動:進行輕微的腳趾和膝關節活動,增加術後下肢循環
- 替代的移動方式:在患側不承重下,學習使用腋下拐等輔具進行移動或上下樓梯

圖片來源:Canva
【復健第一階段:手術後2-6週】
目標:逐步恢復關節活動範圍,控制腫脹情況
物理治療介入:
- 關節活動度訓練:進行腳踝的被動和主動活動,逐步增加活動範圍
- 疤痕按摩:當術後傷口完全癒合後,進行疤痕按摩,避免沾粘影響腳踝活動度
- 輕度肌力訓練:開始進行輕度的肌力訓練,如使用彈力帶進行腳踝的屈伸運動
圖片來源:Canva
【復健第二階段:手術後6-12週】
目標:恢復正常步態,增強肌力和穩定性
物理治療介入:
- 逐步增加承重能力:慢慢增加至患側完全承重
- 步態訓練:從學習使用拐杖等行走輔具到正常走路,確保步態的正常和穩定
- 更高強度的肌力訓練:進行患側下肢肌肉的阻力訓練
- 平衡訓練:當患側能完全承重時,進行平衡訓練,增強腳踝的穩定性
- 日常活動訓練:逐步恢復日常活動,如上下樓梯、行走等,確保腳踝能夠應對日常生活的需求

圖片來源:Canva
【復健第三階段:手術後12週以上】
目標:完全恢復功能,預防再受傷
物理治療介入:
- 高強度的功能性訓練:如跳躍、跑步等,模擬日常生活和運動中的動作
- 運動訓練:根據患者的需求,進行特定運動的訓練,確保患者能夠安全地恢復運動
- 預防再受傷:增強腳踝的穩定性和靈活性,學習正確的運動技巧
- 心理支持:提供心理支持,幫助患者建立信心,克服對再受傷的恐懼

圖片來源:Canva
腳踝骨折後的康復是一個需要耐心和持續努力的過程,物理治療師將根據每位患者的具體情況,制定個人化的復健計劃,讓患者可以更快、更安全地恢復健康。
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